Cubitalis alagút szindróma műtét videó, a könyököm és kezem | Könyök alagút (Cubital tunnel) szindróma? | Dr. Sallai Péter

Az alagút szindrómák felismerése és kezelése - Interjú Dr. Hábel Tamás kézsebésszel

Könyöktáji alagút szindróma Könyöktáji alagút szindróma Az ulnaris ideg leszorítódása térdfájdalom görcs könyöktáji csatornában, mely a VI-V-ös ujj zsibbadását okozza.

A klinikai tünetek típusosan az ulnaris ideg ellűtűsűnak megfelelően jelentkeznek: érzészavar és súlyos esetben mozgok kieseése a kis kézizmokban.

A hüvelykujj csúcsfogásának a gyengülése vagy kiesése — papírt a hüvelyk és a mutató ujj közé fogva könnyedén kihúzható. Középkorú nőkön valamivel gyakoribb, a fiataloknál és gyermekeknél ritka.

Jellemző életkor: év. Diagnózis A beteg kikérdezése, miszerint mióta fáj, hol fáj a könyöke, keze, hol érez zsibbadást, illetve a fizikális vizsgálat, provokációs tesztek szinte rávezetnek a betegségre.

Röntgen: csontos eltérések kizárására vagy igazolására szükséges elvégezni. Ultrahang: az ideg sérülését, csontos árkában való eltérés láthatjuk EMG: a legfontosabb diagnosztikus kritérium, mely során az ideg vezetési zavarát tudjuk megmutatni, illetve műtét után nyomonkövetni.

Terápia indikációja meglehetősen szűk, illetve definitív javulás nem várható tőle Nem gyógyszeres kezelés: Pihentetése, éjszakai sín, könyökvédő viselése, gyógytorna: nyújtó és ideggördülést javító gyakorlatok.

Szelektív ingeráram kezelés: az izomfunkció javítására Gyógyszeres kezelés: Nem szteroid gyulladáscsökkentő tabletták, kenőcsök, fájdalomcsillapítók Műtéti kezelés Amennyiben a konzervatív kezelésre nem javulnak a panaszok, úgy műtéti ellátás mellett döntünk, melyet altatásban, vezetéses érzéstelenítésben, vagy akár helyi érzéstelenítésben is elvégezhetünk.

A zsibbadás általában az egyik kéz kisujját érinti, de előfordulhat kétoldali érintettség is. A zsibbadás mértéke milyen gyakran jelentkezik, meddig tart is egyénenként változó lehet. Az alig érezhető apró kellemetlenségtől egészen addig terjedhet, hogy akár megmozdítani is képtelen a kisujját. A kisujj zsibbadásának természetesen a nervus ulnaris ideg nyomódásán kívül több más oka is lehet.

A műtét során a könyök belső oldalán az ideg lefutásának megfelelően cm-es bőrmetszést ejtünk, felkeressük az ideget és szabaddá tesszük a lefutását, esetleg a jelenlegi helyzetéből egy másik helyre áthelyezni. A műtét után a végtag felpolcolása, átmeneti rögzítése, gyógytorna megkezdése szükséges.

Rehabilitáció A kéz cubitalis alagút szindróma műtét videó erősítése speciális gyógytornával, elsősorban az ujj zárás-nyitás, kulcsfogás, csúcsfogás, markolás. Amennyiben a kis kézizmok csökkentek, gyengültek, úgy az izomerő fokozására szelektív ingeráram kezelés.

A kezelés várható időtartama típusos esetben hét, izomgyengeséggel járó esetben 1 év is lehet.